Komunitas medis internasional dihebohkan oleh sebuah kasus kehamilan yang sangat langka dan tidak biasa di Uttar Pradesh, India. Seorang perempuan ditemukan hamil dengan janin yang berkembang di organ hatinya, sebuah fenomena yang jarang terjadi dan mengejutkan para ahli.
Sarvesh, perempuan berusia 35 tahun, telah lama menderita serangkaian gejala yang membingungkan. “Saya muntah tanpa henti. Selalu merasa lelah dan nyeri,” ungkapnya kepada BBC, menambahkan bahwa ia kesulitan memahami kondisi tubuhnya yang terus menurun.
Awalnya, Sarvesh, yang berasal dari Distrik Bulandshahr, Uttar Pradesh, tidak menunjukkan tanda-tanda kehamilan saat menjalani pemeriksaan ultrasonografi pertama. Dokter pun menduga ia mengalami infeksi lambung dan meresepkan antibiotik. Namun, setelah sebulan berlalu tanpa perbaikan berarti, Sarvesh kembali memeriksakan diri. Hasil pemindaian kedua ini sungguh mencengangkan, bahkan membuat para dokter sulit memercayai apa yang terpampang di layar.
Dr. KK Gupta, seorang ahli radiologi berpengalaman 20 tahun di Meerut, India, benar-benar tercengang ketika pertama kali menganalisis hasil pemindaian Sarvesh. “Ia mengalami kehamilan 12 minggu di sisi kanan hati,” tuturnya. Dokter Gupta mengakui belum pernah menemui kasus serupa sepanjang kariernya, bahkan ia harus melakukan beberapa potongan pemindaian MRI tambahan untuk memastikan keanehan tersebut adalah benar-benar sebuah kehamilan ektopik.
Sebagai konteks, kehamilan ektopik umumnya terjadi saat sel telur yang telah dibuahi menempel di luar rahim, paling sering di tuba falopi. Kondisi ini menimpa sekitar satu dari 80 kehamilan dan berpotensi mengancam nyawa ibu.
Namun, kasus Sarvesh jauh melampaui kelaziman. Alih-alih tertanam di dalam rahim, janinnya justru ditemukan tumbuh di organ hati, sebuah organ vital dengan fungsi krusial seperti membuang racun, menjaga kadar gula darah, dan mengatur pembekuan darah. Lokasi yang tidak semestinya ini menimbulkan risiko yang sangat besar bagi Sarvesh.
Kondisi ini, yang dikenal sebagai kehamilan ektopik intrahepatik, adalah fenomena yang begitu langka sehingga Sarvesh seketika menjadi sorotan utama komunitas medis internasional. Kasusnya menjadi studi langka yang memukau para pakar di seluruh dunia.
Pemulihan
Tiga bulan terakhir menjadi periode yang sangat menantang bagi Sarvesh dan keluarganya. Selain pergulatan dengan kondisi medis yang rumit, mereka juga dihadapkan pada tekanan finansial yang berat.
Ketika tim BBC mengunjungi kediaman Sarvesh di Desa Dastura, ia masih terbaring lemah di tempat tidur, menahan rasa sakit. Perban lebar menutupi 21 jahitan di sisi kanan perutnya, menjadi saksi bisu perjuangannya. Dalam kondisi tersebut, ia sangat bergantung pada suaminya, Paramveer, untuk setiap aktivitas sehari-hari, mulai dari pergi ke kamar mandi, duduk, hingga berganti pakaian.
Sarvesh sendiri mengaku sulit menerima diagnosis awal tersebut. Ia merasa siklus menstruasinya normal-normal saja, tanpa menyadari adanya keanehan. Namun, Dr. KK Gupta menjelaskan bahwa kehamilan ektopik seringkali ditandai dengan pendarahan hebat, yang justru dapat menunda deteksi kehamilan.
Baca juga:
- Mengidam di tengah kehamilan, faktor biologis atau psikologis?
- ‘Saya menerima 36 transfusi darah selama kehamilan’ – Perjuangan perempuan dengan kelainan darah lalui kehamilan dan melahirkan bayinya
Setelah serangkaian pemeriksaan mendalam, tim dokter akhirnya menyimpulkan bahwa satu-satunya jalan adalah operasi untuk mengangkat janin. Keputusan ini krusial, sebab jika janin terus tumbuh, hati Sarvesh berisiko pecah, kondisi yang fatal dan dapat merenggut nyawanya.
Mengingat kerumitan kasus ini, Sarvesh dan suaminya disarankan untuk menjalani operasi di Delhi. Namun, kendala finansial yang akut menjadi tembok penghalang. “Kami miskin, tidak mungkin pergi ke Delhi dan membayar semua ini,” keluh Paramveer, menyuarakan keputusasaan mereka.
Untungnya, setelah tiga bulan Sarvesh didera rasa sakit yang tak tertahankan, secercah harapan muncul. Tim dokter di sebuah rumah sakit swasta di Meerut bersedia melakukan operasi yang krusial ini, sebuah prosedur yang diperkirakan berlangsung selama 90 menit.
Seberapa langka kehamilan ektopik intrahepatik?
Untuk memahami betapa langkanya kasus Sarvesh, perlu dipahami proses kehamilan normal. Menurut Dr. Mamta Singh, seorang profesor di Departemen Obstetri dan Ginekologi, Institut Ilmu Kedokteran, BHU, Varanasi, kehamilan umumnya terjadi ketika sel telur yang dilepaskan dari ovarium dibuahi oleh sperma.
Sel telur yang telah dibuahi tersebut kemudian bergerak melalui tuba falopi menuju rahim, tempat embrio seharusnya tertanam dan berkembang dengan aman.
Namun, dalam beberapa kasus kehamilan ektopik, sel telur yang telah dibuahi tidak berhasil mencapai rahim. Bisa jadi ia tertahan di tuba falopi, atau dalam kejadian yang jauh lebih jarang, menempel pada permukaan organ lain.
Pada kasus Sarvesh yang luar biasa, embrio justru menempel dan mulai berkembang di hatinya. Dr. Singh menjelaskan bahwa suplai darah yang kaya pada hati secara paradoks bisa berfungsi sebagai “lahan subur” bagi janin pada tahap awal pertumbuhannya.
Baca juga:
- Kisah ibu dan putrinya yang sama-sama lolos tes kuliah kedokteran di India
- ‘Penyakit langka menghancurkan putri kami’ – Kisah orang tua bayi yang mengidap sindrom KARS
Meskipun demikian, Dr. Singh menegaskan bahwa janin tidak akan bisa bertahan hidup dalam kondisi seperti itu untuk jangka panjang.
Secara global, Dr. Monika Anant, Profesor di Departemen Obstetri dan Ginekologi di Patna AIIMS, menyebutkan bahwa sekitar satu persen dari total kehamilan adalah kehamilan ektopik. Namun, kehamilan ektopik intrahepatik, seperti yang dialami Sarvesh, jauh lebih ekstrem. “Diperkirakan hanya satu dari tujuh hingga delapan juta kehamilan yang mungkin merupakan kasus kehamilan intrahepatik,” jelasnya, menyoroti betapa luar biasanya fenomena ini.
Sebelum kasus Sarvesh, Dr. Anant mencatat bahwa hanya 45 kasus kehamilan intrahepatik yang pernah didokumentasikan di seluruh dunia. Dari jumlah tersebut, tiga di antaranya terjadi di India, dengan kasus pertama dilaporkan pada tahun 2012 di Lady Hardinge Medical College, Delhi.
Artikel ini diterbitkan oleh Collective Newsroom untuk BBC.
Ringkasan
Seorang wanita di Uttar Pradesh, India mengalami kehamilan ektopik yang sangat langka, di mana janin berkembang di organ hatinya. Awalnya, Sarvesh, wanita berusia 35 tahun tersebut, didiagnosis mengalami infeksi lambung sebelum pemindaian lanjutan mengungkap kehamilan 12 minggu di sisi kanan hatinya. Kasus ini sangat jarang terjadi dan mengejutkan para ahli medis.
Kondisi ini dikenal sebagai kehamilan ektopik intrahepatik, di mana embrio menempel dan berkembang di hati. Operasi pengangkatan janin dilakukan untuk mencegah pecahnya hati Sarvesh, yang bisa berakibat fatal. Kasus Sarvesh menjadi sorotan komunitas medis internasional karena kelangkaannya; diperkirakan hanya terjadi satu dari tujuh hingga delapan juta kehamilan yang merupakan kasus kehamilan intrahepatik.
