Jamur Ajaib Afrika Selatan: Obat Dukun, Berkhasiat atau Membahayakan?

Terlepas dari status ilegal obat-obatan psikedelik pemicu halusinasi di Afrika Selatan, para penyembuh atau dukun di Cape Town secara terang-terangan mengiklankan penggunaan zat-zat tersebut dalam praktik terapi mereka. Padahal, siapa pun yang terbukti menggunakan obat-obatan ini untuk tujuan komersial dapat menghadapi denda, hukuman penjara hingga 25 tahun, atau bahkan keduanya.

Salah satu individu yang berani menjajal pengobatan kontroversial ini adalah fotografer Stuart Dods. Di sebuah kabin kayu nan elegan yang tersembunyi di rimbunnya hutan di pinggiran ibu kota Afrika Selatan, Stuart menjalani sesi terapi psikedelik untuk kedua kalinya. Ia memendam harapan besar untuk dapat mengatasi serangkaian masalah kesehatan mental yang menderanya.

Sebelumnya, Stuart telah mencoba berbagai obat yang diresepkan secara legal, namun ia meyakini bahwa obat psikedelik lah yang memegang kunci kesembuhannya. “Ibu meninggal tiba-tiba dan setahun kemudian hubungan dengan pasanganku berakhir. Semuanya seperti runtuh,” kenang pria berusia 53 tahun itu, menjelaskan latar belakang keputusannya.

Dengan merogoh kocek sekitar US$2.000 (setara Rp33,2 juta), Stuart memilih jenis pengobatan yang melibatkan dosis psilocybin, yang dikenal luas sebagai magic mushroom atau “jamur ajaib,” serta MDMA, yang populer sebagai ekstasi. Biaya puluhan juta ini tidak hanya mencakup dosis obat-obatan, melainkan juga akomodasi dan paket layanan pendukung yang komprehensif. Meskipun semakin banyak penelitian dan uji coba yang menyoroti kemanjuran obat psikedelik dalam mengobati kondisi kesehatan mental, muncul pula peringatan serius mengenai penggunaannya di luar pengawasan klinis yang ketat.

Bagaimana ritual penyembuhan jamur ajaib dijalankan?

Megan Hardy, yang menyebut dirinya sebagai “perempuan penyembuh” dan bertanggung jawab atas sesi yang dijalani Stuart, juga mengonsumsi dosis yang lebih kecil dari kedua obat pilihan pasiennya itu. Megan mengonsumsi obat psikedelik tersebut sebelum “ritual penyembuhan” dimulai. Ia mengklaim bahwa zat itu membantunya untuk “berpindah ke frekuensi yang sama” dengan orang yang ia rawat. “Dalam istilah perdukunan adalah ‘kaki di dua dunia’ yang artinya saling terhubung dengan dua sisi yang berlawanan,” terang Megan.

Megan menyadari sepenuhnya bahwa penggunaan jenis obat-obatan ini adalah ilegal. Namun, ia berdalih bahwa tindakannya adalah “pembangkangan sipil yang beradab.” Ketika ditanya mengenai cara menentukan dosis yang tepat, Megan mengklaim telah bertahun-tahun menguji obat-obatan tersebut pada dirinya sendiri dan “mempelajari penggunaannya pada situasi yang sesuai.”

Peningkatan kesadaran akan isu kesehatan mental, ditambah dengan semakin maraknya uji klinis yang melibatkan obat-obatan psikedelik, telah memicu minat publik yang kian besar terhadap penggunaan zat-zat ini. Semakin banyak orang berharap obat psikedelik dapat menjadi solusi untuk mengobati kondisi seperti depresi, kecemasan, dan Gangguan Stres Pasca-Trauma (PTSD). Menurut studi dari Harvard Medical School dan University of Queensland, satu dari dua orang di seluruh dunia mungkin akan mengalami gangguan kesehatan mental sepanjang hidup mereka, yang pada gilirannya menjadikan bisnis pengobatan terhadap gangguan tersebut bernilai triliunan rupiah.

Sebelum ritual psikedelik dimulai – yang telah disetujui Stuart untuk difilmkan oleh BBC World Service – Megan meyakinkan kliennya bahwa ia dapat menghentikan proses kapan saja. “Jika ada yang terasa tidak nyaman atau prosesnya memicu reaksi, sampaikan itu dan katakan: ‘OK, berhenti.'” Rekan kerja Megan, Kate Ferguson, yang juga telah mengonsumsi dosis kecil MDMA dan “jamur ajaib,” turut menemani sesi tersebut. Perlu dicatat bahwa kedua pemandu ini tidak memiliki pelatihan medis formal.

Stuart kemudian berbaring di atas kasur tipis di lantai kabin, ditutupi selimut abu-abu, dengan mengenakan penutup mata. Saat obat mulai bereaksi, Stuart mengalami perpindahan fase dari keadaan tenang ke momen kejang-kejang secara berganti-gantian. “Biarkan dirimu merasakannya,” bisik Megan sambil memeluk Stuart. Kedua perempuan itu lalu bergerak di sekitar ruangan, membakar ramuan rempah dan membunyikan bunyi-bunyian sambil bernyanyi. Keduanya juga berdoa dalam ritual pembersihan yang dikenal sebagai “smudging” atau “menggosok,” bahkan Megan mengibaskan tubuh Stuart menggunakan sayap burung, yang disebutnya sebagai upaya untuk membersihkan “energi negatif.”

Di tengah ritual, Megan menawarkan lebih banyak MDMA kepada Stuart. Sebelum ritual dimulai, Stuart memang sudah menyetujui kemungkinan penambahan dosis ini. Namun, saat Megan menanyakan apakah ia membutuhkannya, Stuart mengangkat bahu dan berkata, “Saya tidak tahu.” Setelah ritual selesai, BBC bertanya kepada Stuart tentang bagaimana ia bisa menyetujui untuk mengonsumsi lebih banyak obat-obatan saat ia berada dalam keadaan yang tidak sepenuhnya sadar. “Tidak ada paksaan. Ini lebih tentang saya mempertimbangkan di ruang itu, apakah saya ingin mengonsumsinya atau tidak? Saya memiliki kesempatan untuk mengatakan: ‘Ya’, ‘tidak’, atau ‘ya, saya akan mengonsumsinya’,” ujar Stuart.

Namun, banyak kalangan profesional psikiatri menyoroti bahaya industri yang tidak diregulasi ini. “Untuk memberikan persetujuan, Anda harus berada dalam keadaan sadar,” tegas Ketua Asosiasi Psikiater Afrika Selatan, Marcelle Stastny. “Jika seseorang sudah mengonsumsi psilocybin dan MDMA, mereka tidak berada dalam keadaan sadar. Mereka mabuk, mereka dalam keadaan tinggi. Dan dalam banyak uji klinis di seluruh dunia, ini pelanggaran batas yang nyata terjadi,” tuturnya.

Bagaimana penelitian penggunaan zat psikedelik terhadap penyembuhan gangguan mental?

Ketika BBC bertanya kepada Megan mengenai kemungkinan kemampuannya merawat klien bisa terganggu karena pengaruh obat-obatan saat memimpin ritual psikedelik, ia mengklaim bahwa konsekuensi itu urung terjadi karena setiap kali melakukan ritual, ia selalu berkeyakinan keadaan pikirannya dalam kondisi sadar penuh. “Kami bekerja dengan cara yang tidak dipahami oleh pikiran Barat dan bisa terlihat menakutkan memang,” kata Megan. Belakangan memang makin banyak penelitian yang meneliti apakah obat-obatan psikedelik dapat menjadi alternatif pengobatan yang layak untuk kondisi seperti depresi, kecemasan, atau penyalahgunaan zat.

Pada tahun 2022, salah satu studi tentang penggunaan terapeutik obat-obatan psikedelik melibatkan pemberian formulasi sintetis psilocybin kepada 233 peserta. Studi tersebut menemukan bahwa dosis 25 miligram yang diberikan bersama dukungan psikologis dari terapis terlatih menghasilkan perbaikan pada kondisi depresi yang dilaporkan oleh pasien. Namun, studi ulasan yang diterbitkan pada tahun 2025 oleh Badan Obat-obatan Eropa, yang meneliti total 595 peserta dari delapan studi yang telah selesai, merekomendasikan “bukti klinis lebih lanjut” sebelum mengizinkan penjualan zat tersebut. Studi ini juga memperingatkan bahwa mengonsumsi zat psikedelik dapat meningkatkan detak jantung, tekanan darah, dan tingkat kecemasan. Para peneliti menyebut pemberian zat-zat ini semestinya terkontrol ketat.

Meskipun zat psikedelik berstatus ilegal di sebagian besar negara, hal ini tidak menghentikan pertumbuhan industrinya di Afrika Selatan, yang ditandai dengan meningkatnya jumlah layanan yang diiklankan secara daring. “Saya pikir ini masalah besar. Ini memang meledak di Cape Town, khususnya. Semua orang mencari pil untuk menyelesaikan segala masalah, dan tidak ada sebenarnya pil yang bisa menyelesaikan segala masalah,” kata Ketua Asosiasi Psikiater Afrika Selatan, Marcelle Stastny.

Pasien yang meninggal dan kasus di meja hijau

Beberapa tahun yang lalu, Sonette Hill, seorang pemandu psikedelik yang menunjuk diri sendiri dari Cape Town, pernah memberikan Ibogaine kepada pasiennya. Ibogaine merupakan zat psikedelik kuat yang diekstraksi dari tumbuhan endemik hutan tropis Afrika Tengah dan Barat-Tengah. Hal itu memicu efek yang tidak terduga. “Dia mencekik leherku. Dia ingin membunuhku. Sesuatu menguasainya dan dia hanya ingin membunuhku,” kenang Sonette.

Ibogaine dapat digunakan sebagai obat detoksifikasi yang kuat untuk orang yang menderita kecanduan. Namun, obat ini ilegal untuk dibeli atau digunakan di Afrika Selatan dan hanya diperbolehkan di bawah regulasi medis dan farmasi yang ketat. Meskipun tidak ada kasus pidana yang dibuka terhadap Sonette, sejak insiden itu, dia telah menjauhi pemberian obat psikedelik kepada orang lain. Kendati demikian, hal itu tidak mengubah pandangannya terhadap industri tersebut. “Saya, jujur kepada Tuhan, percaya bahwa obat-obatan psikedelik dapat menyembuhkan dunia. Saya tidak percaya pada dunia medis,” katanya.

Dalam kasus lain yang tragis, Milo Martinovic, pria berusia 26 tahun, pergi ke Afrika Selatan untuk mencari bantuan atas kecanduannya terhadap zat-zat terlarang. Ia berakhir di fasilitas yang tidak terdaftar, dirawat oleh seorang dokter gigi dan diberikan Ibogaine. Enam jam kemudian, ia meninggal dunia. Klinik yang tidak terdaftar itu tidak menyadari bahwa Milo Martinovic kecanduan Xanax, sebuah benzodiazepin yang tidak boleh dicampur dengan Ibogaine.

Pada tahun 2024, dokter gigi Anwar Jeewa dinyatakan bersalah atas beberapa tuduhan, termasuk pembunuhan yang disengaja. Kematian tragis Milo Martinovic hanyalah salah satu dari puluhan kematian yang tercatat terkait dengan Ibogaine di seluruh dunia. “Anda tidak bisa menyebut sesuatu sebagai obat jika itu bukan obat,” kata Stastny, menambahkan, “Saya telah melihat pasien baru yang mengalami disosiasi dalam jangka waktu lama setelah menggunakan psilocybin.”

Meskipun bukti penggunaan psikedelik sebagai obat mungkin masih awal, pasar daring para penyembuh yang mengklaim diri mereka sendiri dan menawarkan “perjalanan” terkurasi yang melibatkan berbagai zat ilegal sedang tumbuh pesat. “Mereka hanya tahu bahwa mereka telah mengalami perjalanan spiritual, merasa hebat, dan ingin membantu orang lain,” ujar Stastny. “Di sisi lain, ada semacam gejala narsistik ketika mereka berkata: ‘Saya bisa membantu orang, saya bisa melakukannya lebih baik daripada psikiater.'”

Kembali ke kabin hutan di Cape Town, efek “perjalanan” Stuart Dods mulai memudar. Ia mengatakan bahwa ia tidak merasa ‘sembuh’ sepenuhnya, tetapi ia yakin sedang berada dalam perjalanan menuju kesembuhan. “Saya ingin mendapatkan kesadaran diri yang lebih besar dan memahami diri saya sendiri,” katanya. “Saya bisa merasakan bahwa ini membuka sesuatu, dan saya mungkin akan melakukan perjalanan lain setelah ini.”